Fractura luxación trimaleolar de tobillo izquierdo
Paciente adulto de 50 años, quien sufre accidente de tránsito en moto que le ocasiona fractura de Alta Energía en el tobillo, Fractura luxación trimaleolar de tobillo izquierdo. Al ingreso en emergencia, bajo sedación se lleva a su sitio (reducción de la luxación) y se inmoviliza con férula posterior.
Nota: Lo urgente en esta situación no es la fractura sino la luxación, hay que proceder de manera expedita a llevar la articulación a su sitio, porque de lo contrario el paciente puede perder el pie por compromiso de la circulación arterial (Isquemia aguda severa).
De izquierda a derecha, Tobillo luxado completamente, Tobillo reducido donde se aprecia mejor las fracturas del maléolo interno, maléolo externo y maléolo posterior (trimaleolar) con separación o diástasis dela articulación Tibio-peroneal distal y finalmente Tobillo con osteosíntesis de los 3 malévolos y la articulación tibio-pernea distal con tornillo trans-sindesmal. Resultado radiológico y evolución del paciente: satisfactorias
