GUÍA DE EJERCICIOS DE REHABILITACIÓN EN LESIONES Y POSOPERATORIO DEL HOMBRO
El proceso de rehabilitación postoperatoria requiere de un trabajo en equipo que involucra al paciente, al terapeuta y al cirujano. El objetivo de la rehabilitación debe ser restablecer la función del hombro mientras se cuida de proteger la fijación y se evitan complicaciones. Después de una fractura del húmero proximal o de una cirugía del hombro artroscópica o abierta, hay alteraciones en los patrones neuromusculares del hombro. La rigidez postoperatoria de la articulación glenohumeral puede provocar movimientos compensatorios en la cintura escapular, incluido un movimiento vertical escapular excesivo. Restaurar los patrones neuromusculares normales, el movimiento glenohumeral y la cinemática escapular es esencial para la función adecuada de la cadena cinética, ya que los déficits pueden afectar negativamente la función deseada de la cintura escapular.
Los ejercicios regulares para restaurar el movimiento y la flexibilidad de su hombro y un retorno gradual a sus actividades diarias son importantes para su recuperación completa después de la cirugía de hombro.
Un programa de acondicionamiento físico le ayudará a regresar a las actividades diarias y disfrutar de un estilo de vida más activo y saludable. Seguir un programa de acondicionamiento bien estructurado también lo ayudará a regresar a los deportes y otras actividades recreativas.
Para garantizar que el programa sea seguro y efectivo para usted, debe realizarse bajo la supervisión del médico.
Fuerza: fortalecer los músculos que sostienen el hombro ayudará a mantener estable la articulación del hombro. Mantener estos músculos fuertes puede aliviar el dolor de hombro y prevenir más lesiones.
Flexibilidad: Estirar los músculos antes de fortalecer es importante para restaurar el rango de movimiento y prevenir lesiones. Estirarse suavemente después de los ejercicios de fortalecimiento puede ayudar a reducir el dolor muscular y mantener los músculos alargados y flexibles.
Duración del programa: este programa de acondicionamiento del hombro debe continuarse durante mínimo 6 semanas. Después de su recuperación, estos ejercicios pueden continuarse como un programa de mantenimiento para la protección de toda la vida y la salud de sus hombros. Realizar los ejercicios dos o tres días a la semana mantendrá la fuerza y el rango de movimiento en los hombros.
Recomiendo hacer ejercicios durante 10 a 15 minutos, 2 o 3 veces al día durante su período de recuperación temprana y ciertos ejercicios adicionales para ayudar a prevenir la rigidez en el codo y la mano.
Recuerde usar siempre el dolor como guía cuando parar cuando haga un ejercicio.
Hacer demasiado, demasiado pronto puede retrasar la curación.
Fases de la recuperación:
Fase I: Fase postoperatoria inmediata (semanas 0–6)
Objetivos:
Reducir el dolor y la inflamación postoperatorios
Promover la curación capsular
Proteger la reparación/reconstrucción
Reducir la atrofia muscular
Realizar movimientos controlados del hombro
Una Modalidad importante es : la Crioterapia (Frío local) durante los primeros 7-10 días
A las 4 Semanas: usar cabestrillo todo el tiempo excepto para ejercicios pendulares. Al final de las 4 semanas suspender el cabestrillo
Semanas 5 y 6 : Progreso de la movilidad sobre la cabeza (más de 90° de abducción, abrir el brazo hacia afuera)
Fase II: Fase intermedia (semanas 7–16)
Objetivos:
Aumenar gradualmente el rango de movilidad y la flexibilidad
Mejora la estabilización dinámica
Mejora la fuerza muscular y la resistencia
Fase III: Fase de protección mínima (semanas 16–23)
Objetivos:
Mejorar el fortalecimiento, potencia y resistencia
Mejorar la estabilización dinámica
Iniciar el programa de lanzamiento por encima del hombro
Fase IV: Fase de regreso a la actividad (semanas 24–32)
Objetivos: Progreso a la actividad completa sin restricciones
Continuar / progresar ejercicios de fortalecimiento
Calentar: 5-10 minutos de ejercicios aeróbico para miembros inferiores y/o medios físicos sobre el hombro afectado: colocar 15 a 20 minutos con Gel para microondas, lámpara infrarrojos o fomentera térmica
Estiramiento: después del calentamiento, realice los ejercicios de estiramiento antes de pasar a los ejercicios de fortalecimiento. Cuando haya completado los ejercicios de fortalecimiento, repita los ejercicios de estiramiento para finalizar el programa.
No ignore el dolor: no debe sentir dolor durante un ejercicio. Hable con su médico o fisioterapeuta si siente dolor mientras hace ejercicio.
Haga preguntas: si no está seguro de cómo hacer un ejercicio o con qué frecuencia, comuníquese con su médico o fisioterapeuta.
EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO
Corresponden a la Fase I y Fase II
1. Ejercicios pendulares circulares
Inclínate 90 grados hacia adelante en la cintura, colocando tu mano no involucrada en una mesa para apoyarla.
Músculos principales trabajados: deltoides, supraespinoso, infraespinoso, subescapular
Repeticiones: 2 series de 10
Días por semana: de 5 a 6
Balancee el cuerpo en un patrón circular para mover el brazo en sentido horario 10 veces, luego en sentido anti-horario 10 veces.
Deje que su brazo cuelgue libremente a su lado.
Mantenga su brazo relajado durante el ejercicio. El movimiento pendular circular debe ocurrir a través de la articulación del hombro.
Haz 3 sesiones al día.
2. Elevación hacia adelante del hombro (asistido)
Este ejercicio se puede hacer acostado (A) o sentado (B). Junte las manos y levante los brazos por encima de la cabeza. Mantenga los codos lo más rectos posible. Mantenga la elevación durante 10-20 segundos, luego baje lentamente los brazos.
Aumente lentamente la elevación de sus brazos a medida que pasan los días, utilizando el dolor como guía.
Repita 10-20 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
3. Rotación asistida con el hombro apoyado
Mantenga el codo en su lugar y los omóplatos hacia abajo y juntos. Deslice el antebrazo hacia adelante y hacia atrás, como se muestra. También puede realizar este ejercicio con un bastón o bastón para ayudar al brazo hacia afuera (manteniendo el codo a su lado).
Repite 10 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
Nota: En algunos abordajes del hombro se puede restringir el grado de movimiento hacia afuera (rotación externa) de su hombro operado después de la cirugía. Antes de realizar este ejercicio, consulte con su cirujano o fisioterapeuta para determinar si tiene un límite de rotación externo.
Ilustraciones que demuestran la rotación externa pasiva asistida por bastón utilizando la extremidad contralateral.
3. Extensión activa asistida
Tomado de: Postoperative Orthopaedic Rehabilitation. Copyright © 2018 American Academy of Orthopaedic Surgeons
Fotografías de la progresión del rango de movimiento de asistencia activa. A y B: Fase I. A, se le indica al paciente que mantenga la mano fija en la mesa mientras desliza el brazo hacia adelante. B, se coloca una toalla o funda de almohada entre la mano del paciente y la superficie de la mesa o la pared para reducir la fricción, lo que permite que el ejercicio se realice sin problemas con una resistencia mínima. C, D: Fase II : este ejercicio se realiza inicialmente en una superficie plana y progresa gradualmente a una superficie vertical a medida que el dolor disminuye y el movimiento mejora.
5. Ejercicio de caminar con los dedos (activo)
Con el codo recto, use los dedos para "arrastrarse" por la pared o el marco de la puerta lo más posible. Mantenga durante 10-20 segundos.
Repita 5-10 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
6. Elevación hacia adelante del hombro (activa)
Levante el brazo hacia arriba para apuntar al techo, manteniendo los codos rectos y guiando con el pulgar, como se muestra. Mantenga por 10 segundos.
Repita 5-10 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
Consejo: evite caminar o levantar el omóplato. Puede ser beneficioso observarte hacer este ejercicio frente a un espejo.
Ilustración que muestra la elevación pasiva hacia adelante utilizando un sistema de poleas
7. Abducción de hombro (activo)
Abducción del hombro (activa)
Levante el brazo hacia un lado, con el codo recto y la palma hacia abajo. No encoja los hombros ni incline el tronco.
Repite 3 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
Nota: Este ejercicio puede no recomendarse después de ciertas cirugías. Consultar previamente.
8. Extensión de hombro (isométrica)
Párese con la espalda contra la pared y los brazos rectos a los costados. Manteniendo los codos rectos, empuje los brazos hacia la pared. Mantenga durante 5 segundos y luego relájese.
Repita 5-10 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
9. Estiramiento con el brazo cruzado
Músculos principales trabajados: deltoides posterior
Deberías sentir este estiramiento en la parte posterior de tu hombro
Equipo necesario: ninguno
Repeticiones: 4 de cada lado
Días por semana: de 5 a 6
Instrucciones paso a paso
Relaje los hombros y pase suavemente un brazo por el pecho lo más posible, sosteniendo la parte superior del brazo.
Mantenga el estiramiento durante 30 segundos y luego relájese durante 30 segundos.
Repita con el otro brazo.
10. Rotación interna pasiva
Músculos principales trabajados: subescapular
Deberías sentir este estiramiento en la parte delantera de tu hombro
Equipo necesario: palo de escoba
Repeticiones: 4 de cada lado
Días por semana: de 5 a 6
Instrucciones paso a paso
Sostenga un palo detrás de la espalda con una mano y agarre ligeramente el otro extremo del palo con la otra mano.
Tire del palo horizontalmente como se muestra para que su hombro se estire pasivamente hasta el punto de sentir un tirón sin dolor.
Mantenga durante 30 segundos y luego relájese durante 30 segundos.
Repita en el otro lado.
Consejo: No se incline ni gire hacia un lado mientras tira del palo.
11. Rotación externa pasiva
Músculos principales trabajados: infraespinoso, redondo menor
Deberías sentir este estiramiento en la parte posterior de tu hombro
Equipo necesario: palo de escoba
Instrucciones paso a paso
• Sujete el palo con una mano y
ahueque el otro extremo del palo con la otra mano.
• Mantenga el codo del hombro que está estirando contra el costado de su cuerpo y empuje el palo horizontalmente como se muestra hasta el punto de sentir un tirón sin dolor.
• Mantenga durante 30 segundos y luego relájese durante 30 segundos.
• Repita en el otro lado.
Repeticiones: 4 de cada lado
Días por semana: 5 a 6
Consejo: No se incline ni gire hacia un lado mientras tira del palo.
Repeticiones: 4 de cada lado
Días por semana: 5 a 6
Pendiente: Mantenga las caderas mirando hacia adelante y no gire.
12. Estiramiento acostado
Músculos principales trabajados: infraespinoso, redondo menor
Debería sentir este estiramiento en la parte superior de la espalda, detrás del hombro.
Equipo necesario: ninguno
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese de lado sobre una superficie firme y plana con el hombro afectado debajo de usted y el brazo doblado, como se muestra. Puede colocar su cabeza sobre una almohada para mayor comodidad, si es necesario.
• Use su brazo no afectado para empujar su otro brazo hacia abajo. Deje de presionar hacia abajo cuando sienta un estiramiento en la parte posterior del hombro afectado.
• Mantenga esta posición durante 30 segundos, luego relaje el brazo durante 30 segundos.
Repeticiones: 4 repeticiones, 3 veces al día
Días por semana: Diario
Consejo: No doble la muñeca ni presione la muñeca hacia abajo.
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO
Corresponden a la FASE II y Fase III
13. Fortalecimiento de parado
Músculos principales trabajados: trapecio medio e inferior
Debe sentir este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda.
Equipo necesario: use una banda elástica elástica de resistencia cómoda. A medida que el ejercicio sea más fácil de realizar, avance a 3 series de 12 repeticiones. Si tiene acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de pesas. Un asistente de acondicionamiento físico en su gimnasio puede darle instrucciones sobre cómo usar las máquinas de manera segura.
Instrucciones paso a paso
• Haga un lazo de 30 cm de largo con una banda elástica y ate los extremos. Adjunte el asa a un pomo de la puerta u otro objeto estable.
• Párese sosteniendo la banda con el codo doblado y a su lado, como se muestra en la posición inicial.
• Mantenga su brazo cerca de su costado y lentamente jale su codo hacia atrás.
• Regrese lentamente a la posición inicial y repita.
7. Rotación externa con brazo secuestrado 90 °
Repeticiones: 3 juegos de 8
Días por semana: 3
Consejo: Apriete los omóplatos mientras tracciona
.
14. Rotación externa con el brazo Abducido (separado del cuerpo) 90
Músculos principales trabajados: infraespinoso y redondo menor
Debe sentir este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda.
Equipo necesario: use una banda elástica elástica de resistencia cómoda. A medida que el ejercicio sea más fácil de realizar, avance a 3 series de 12 repeticiones. Si tiene acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de pesas. Un asistente de acondicionamiento físico en su gimnasio puede darle instrucciones sobre cómo usar las máquinas de manera segura.
Instrucciones paso a paso
• Haga un lazo o asa de 30 cm de largo con la banda elástica y ate los extremos. Adjunte el asa a un pomo de la puerta u otro objeto estable.
• Párese sosteniendo la banda con el codo doblado 90 ° y elevado a la altura de los hombros, como se muestra en la posición inicial.
• Manteniendo el hombro y el codo nivelados, levante lentamente la mano hasta que esté alineada con la cabeza.
• Regrese lentamente a la posición inicial y repita.
Repeticiones: 3 juegos de 8
Días por semana: 3
Consejo: Contraiga las escápulas u omóplatos mientras tracciona.
Repeticiones: 3 juegos de 8
Días por semana: 3
Consejo: Asegúrese de que su codo esté alineado con su hombro.
14a. Rotación interna del hombro (asistida)
Use su otra mano o una toalla para ayudar a llevar su mano involucrada detrás de su espalda y hacia el lado opuesto.
Repite 10 veces por sesión.
Haz 3 sesiones al día.
14b. Rotación interna con banda elástica
Músculos principales trabajados: pectoral, subescapular
Deberías sentir este ejercicio en tu pecho y hombro
Equipo necesario: use una banda elástica elástica de resistencia cómoda.
A medida que el ejercicio sea más fácil de realizar, avance a 3 series de 12 repeticiones. Si tiene acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de pesas. Un asistente de acondicionamiento físico en su gimnasio puede darle instrucciones sobre cómo usar las máquinas de manera segura.
Repeticiones: 3 juegos de 8
Días por semana: 3
Instrucciones paso a paso
• Haga un asa grande de 30 cm de largo o simplemete con la banda elástica y ate los extremos. Fije el extremo del asa de la banda a un pomo de la puerta u otro objeto estable.
• Párese sosteniendo la banda con el codo doblado y a su lado, como se muestra en la posición inicial.
• Mantenga el codo cerca de su costado y coloque el brazo sobre su cuerpo.
• Regrese lentamente a la posición inicial y repita.
Consejo: Mantenga su codo presionado contra su lado.
15. Rotación externa
Músculos principales trabajados: infraespinoso, redondo menor, deltoides posterior
Debería sentir este estiramiento en la parte posterior del hombro y la parte superior de la espalda.
Equipo necesario: use una banda elástica elástica de resistencia cómoda. A medida que el ejercicio sea más fácil de realizar, avance a 3 series de 12 repeticiones. Si tiene acceso a un gimnasio, este ejercicio también se puede realizar en una máquina de pesas. Un asistente de acondicionamiento físico en su gimnasio puede darle instrucciones sobre cómo usar las máquinas de manera segura.
Instrucciones paso a paso
• Haga un lazo de 30 cm de largo con la banda elástica y ate los extremos. Adjunte el asa a un pomo de la puerta u otro objeto estable.
• Párese sosteniendo la banda con el codo doblado y a su lado, como se muestra en la posición inicial.
• Manteniendo el codo cerca del costado, gire lentamente el brazo hacia afuera.
• Regrese lentamente a la posición inicial y repita.
Repeticiones: 3 juegos de 8
Días por semana : 3
Consejo: apriete los omóplatos cuando tire del codo hacia atrás.
16. Flexión del codo
Músculos principales trabajados: bíceps
Deberías sentir este ejercicio en la parte delantera de la parte superior del brazo
Equipo necesario: comience con un peso que permita 3 series de 8 repeticiones y avance a 3 series de 12 repeticiones. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, agregue peso en incrementos de ½ Kg hasta un máximo de 5 libras (2,5 kg). Cada vez que aumente el peso, comience nuevamente con 3 series de 8 repeticiones.
Instrucciones paso a paso
• Párate erguido con tu peso distribuido uniformemente sobre ambos pies.
• Mantenga el codo cerca de su costado y suba lentamente el peso.
hacia su hombro como se muestra.
• Sostenga por 2 segundos.
• Regrese lentamente a la posición inicial y repita.
Consejo: no haga el ejercicio demasiado rápido ni balancee el brazo.
17. Extensión del codo
Músculos principales trabajados: tríceps
Deberías sentir este ejercicio en la parte posterior de la parte superior de tu brazo
Equipo necesario: comience con un peso que permita 3 series de 8 repeticiones y avance a 3 series de 12 repeticiones. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, agregue peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumente el peso, comience nuevamente con 3 series de 8 repeticiones.
Instrucciones paso a paso
• Párate erguido con tu peso distribuido uniformemente sobre ambos pies.
• Levante el brazo y doble el codo con el peso detrás de la cabeza.
Apoye su brazo colocando su mano opuesta en la parte superior de su brazo.
• Estire lentamente el codo y suba el peso por encima.
• Sostenga por 2 segundos.
• Baje lentamente el brazo hacia atrás detrás de la cabeza y repita.
Repeticiones : 3 juegos de 8
Días por semana: 3
Consejo: No haga el ejercicio demasiado rápido ni balancee el brazo.
18. Fortalecimiento del Trapecio
Músculos principales trabajados: deltoides medio y posterior, supraespinoso, trapecio medio Debe sentir este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda
Equipo necesario: Comience con un peso lo suficientemente ligero como para permitir de 3 a 4 series de 20 repeticiones sin dolor. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil de realizar, agregue de 2 a 3 libras de peso, pero haga menos repeticiones. Progrese a 3 series de 15 repeticiones en cada incremento de peso, con un peso máximo de aproximadamente 5 a 7 libras.
Instrucciones paso a paso
• Coloque su rodilla en un banco o silla e inclínese hacia adelante para que su mano llegue al banco y lo ayude a soportar su peso. Tu otra mano está a tu lado, con la palma hacia tu cuerpo.
• Lentamente levante el brazo, girando la mano a la posición del pulgar hacia arriba y deteniéndose cuando la mano esté a la altura de los hombros, con el brazo paralelo al piso.
• Baje lentamente el brazo a la posición original contando hasta 5.
Repeticiones: 3 juegos )o sets) de 20
Días por semana: 3 a 5
Consejo: Use un peso que dificulte las últimas repeticiones, pero sin dolor.
19. Ajuste de escápula
Músculos principales trabajados: trapecio medio, serrato. Debe sentir este ejercicio en la parte superior de la espalda, en el omóplato.
Equipo necesario: ninguno
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese boca abajo con los brazos a los lados.
Coloque una almohada debajo de su frente para mayor comodidad, si es necesario.
• Suavemente junte los omóplatos y baje la espalda lo más posible.
• Relájese aproximadamente a la mitad de esta posición y manténgalo así durante 10 segundos.
• Relájate y repite 10 veces.
Repeticiones: 10
Días por semana: 3
Sugerencia: No tense en el cuello.
20. Retracción / Relajación Escapular
Músculos principales trabajados: trapecio medio, serrato
Debería sentir este ejercicio en la parte superior de la espalda en el omóplato
Equipo necesario: comience con un peso que permita 2 series de 8 a 10 repeticiones y avance a 3 series de 15 repeticiones. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, agregue peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumente el peso, comience nuevamente con 2 series de 8 a 10 repeticiones.
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese boca abajo sobre una mesa o cama con el brazo lesionado colgando a un lado.
• Mantenga el codo recto y levante el peso lentamente apretando el omóplato hacia el lado opuesto tanto como sea posible.
• Regrese lentamente a la posición inicial y repita.
Consejo: no encoja el hombro hacia la oreja.
21. Abducción horizontal Boca abajo (Prono)
Músculos principales trabajados: trapecio medio e inferior, infraespinoso, redondo menor, deltoides posterior Debe sentir este ejercicio en la parte posterior del hombro y en la parte superior de la espalda
Equipo necesario: comience con un peso que permita 3 series de 8 repeticiones y avance a 3 series de 12 repeticiones. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, agregue peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumente el peso, comience nuevamente con 3 series de 8 repeticiones.
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese boca abajo sobre una mesa o cama con el brazo lesionado colgando a un lado.
• Mantenga el brazo derecho y levántelo lentamente hasta la altura de los ojos.
• Baje lentamente de nuevo a la posición inicial y repita.
Repeticiones: 2 juegos de 10
Días por semana:3
Consejo: No encoja el hombro hacia la oreja.
22. Rotación interna y externa
Músculos principales trabajados: Rotación interna: deltoides anterior, pectoral, subescapular, latissimus. Rotación externa: deltoides posterior, infraespinoso, redondo menor
Debe sentir este ejercicio en la parte delantera y trasera del hombro, el pecho y la parte superior de la espalda.
Equipo necesario: comience con un peso lo suficientemente ligero como para permitir de 3 a 4 series de 20 repeticiones sin dolor. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil de realizar, agregue de 2 a 3 libras de peso, pero haga menos repeticiones. Progrese a 3 series de 15 repeticiones en cada incremento de peso, con un peso máximo de aproximadamente 5 a 7 libras.
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese boca arriba sobre una superficie plana.
• Extienda su brazo hacia afuera del hombro y doble el codo
90 ° para que sus dedos apunten hacia arriba.
• Manteniendo el codo doblado y en el piso, mueva lentamente el brazo en el arco que se muestra. Baje el codo a un ángulo de 45 ° si siente dolor a 90 °.
Repeticiones: 3 a 4 juegos de 20
Días por semana: 3 a 5
Consejo: Usa un peso que sientas dificultad en las últimas repeticiones, pero sin generar dolor.
23. Rotación externa
Músculos principales trabajados: infraespinoso, redondo menor, deltoides posterior. Debería sentir este estiramiento en la parte posterior del hombro y la parte superior de la espalda.
Equipo necesario: comience con pesas que permitan 2 series de 8 a 10 repeticiones (aproximadamente 1 a 2 libras), y progrese a 3 series de 5 repeticiones. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, agregue peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumente el peso, comience nuevamente con 2 series de 8 a 10 repeticiones.
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese de lado sobre una superficie firme y plana con el brazo no afectado debajo de usted, sosteniendo su cabeza.
• Mantenga el brazo lesionado contra su costado como se muestra, con el codo doblado en un ángulo de 90 °.
• Mantenga el codo contra el costado y gire lentamente el brazo por el hombro, elevando el peso a una posición vertical.
• Baje lentamente el peso a la posición inicial hasta contar 5.
Consejo: No permita que su cuerpo retroceda mientras levanta el peso.
24. Rotación interna
Músculos principales trabajados: subescapular, redondo mayor
Deberías sentir este estiramiento en la parte delantera de tu hombro
Equipo necesario: comience con pesas que permitan 2 series de 8 a 10 repeticiones (aproximadamente 1 a 2 libras), y progrese a 3 series de 5 repeticiones. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, agregue peso en incrementos de 1 libra hasta un máximo de 5 libras. Cada vez que aumente el peso, comience nuevamente con 2 series de 8 a 10 repeticiones.
Instrucciones paso a paso
• Acuéstese sobre una superficie firme y plana al costado del brazo afectado.
Coloque una almohada o un paño doblado debajo de la cabeza para mantener la columna recta.
• Mantenga el brazo lesionado contra su costado como se muestra, con el codo doblado en un ángulo de 90 °.
• Mantenga el codo doblado y contra su cuerpo y gire lentamente el brazo por el hombro, elevando el peso a una posición vertical.
• Baje lentamente el peso a la posición inicial.
Repeticiones: 2 juegos de 10
Días por semana: 3
Consejo: No permita que su cuerpo retroceda mientras levanta el peso.
Criterios para volver al deporte ( Fase IV)
Rango articular completo sin dolor
Pruebas de exámen físico: satisfactorio
Finalización del programa de lanzamientos de intervalos en el caso de deportistas lanzadores.
Autorización del médico
Nota: Esta información se proporciona como un servicio educativo y no pretende substituir la recomendación médica.
Dr. Leonardo Segovia leon
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Bibliografia:
1. OrthoInfo. American Academy of Orthopaedic Surgeons . AAOS
2. Libro: Postoperative Orthopaedic Rehabilitation. Copyright © 2018 American Academy of Orthopaedic Surgeons
